Niveles de autoanticuerpos anti-peptidos carbamilados y citrulinados y su relación con índices de actividad clínica reumática en pacientes con artritis reumatoide temprana y familiares en primer grado de consanguinidad de pacientes con artritis reumatoide, oriundos de Colombia
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Romero Sánchez, María Consuelo | 2018-05
La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica
caracterizada por un estado de inflamación crónica y deterioro progresivo de las
articulaciones. Su diagnóstico se basa en una serie de criterios clínicos y pruebas
de laboratorio. Este último ítem abarca la detección del Factor Reumatoide (FR)
y/o los autoanticuerpos anti-proteínas citrulinadas (anti-CCP), asociados a la
actividad de la enfermedad y al pronóstico de la misma.
Sin embargo, existen grupos de pacientes con elevado daño articular y niveles
indetectables de FR y/o autoautoanticuerpos anti-CCP, dificultando el diagnóstico
y las opciones terapéuticas. De forma reciente se descubrieron los
autoanticuerpos anti-proteínas carbamiladas (anti-CarP) asociados a esta
enfermedad, los cuales permitirían tipificar la AR en estos grupos de pacientes e
individuos con condiciones de riesgo, además de poder predecir el desenlace
articular. De esta manera se facilitaría el diagnóstico, así como en el tratamiento y
el pronóstico.
En este estudio se midieron los niveles de autoautoanticuerpos anti-CCP. Así
mismo, se midieron los niveles de autoanticuerpos frente al péptido carbamilado
de fibrinógeno (empleando el péptido nativo como control), en pacientes con
artritis reumatoide temprana y familiares en primer grado de consanguinidad, para
establecer su asociación frente al daño reumatológico y periodontal. Los
resultados resaltan la asociación entre el número de articulaciones dolorosas e
inflamadas y el daño periodontal con la presencia de los anticuerpos anti-péptido
de fibrinógeno carbamilado en el grupo de familiares en primer grado de
consanguinidad. No hubo asociación entre estos autoanticuerpos y los
autoautoanticuerpos anti-CCP en los pacientes con artritis reumatoide temprana.
Como hallazgo adicional, se observó que los dos grupos de estudio presentan
autoanticuerpos contra el péptido nativo de fibrinógeno.
En conclusión, la presencia de autoanticuerpos contra péptidos/proteínas
carbamiladas están presentes en la población colombiana con artritis reumatoide
temprana y familiares en primer grado de consanguinidad; asociados a
manifestaciones de daño articular y periodontal. Además, la presencia de
autoanticuerpos frente al péptido de fibrinógeno nativo puede ser un indicio de
desarrollo de la enfermedad.
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